減肥好痛苦？總是克制不住食欲，明明不餓卻一直想要吃東西，心情焦躁就想吃，壓力大也想吃，晚上不吃東西就睡不著，甚至半夜爬起來，一個人坐在冰箱前面，翻找東西吃？面對失控的食欲問題，首先要明白每個人天生的食量大小，是因為每個人的胃容量不同，解決之道要從縮胃的管理開始才能正確減重。
縮胃減重的開始
縮胃（縮小胃容量）一直是肥胖外科醫學界討論焦點，尤其是現代生活環境變化，一般人來說很難有時間運動、三餐定時定量，部分因為壓力或情緒促使對食物的慾望，也有追求口腹享受的人就是喜歡遍嚐美味，喜歡喝珍珠奶茶、有一邊工作一邊咀嚼食物的習慣等等，這些狀況都能回歸「縮胃」議題討論。
縮胃減重，過去有幾種方式？
一、限制型，傳統胃隔間、胃束帶手術
二、吸收不良型，切胃、胃繞道（切斷一部份小腸）手術
歐、澳最常執行是胃束帶手術，而美國最常執行的胃繞道手術，其目的都是縮小胃容量，但因切除部分組織，使進食後的營養吸收減少，未能吸收的食物很快排出體外，常引發一些令人困擾的手術併發症像是手術接合處的滲漏、胃腸道出血、傷口感染、腸阻塞等，且長期容易營養吸收不良，容易營養吸收不良，需要定期補充營養素，否則容易有其他的胃腸道後遺症，如消化性潰瘍、腸絞痛、排油、腹瀉等。
縮胃減重，近年討論話題？縮胃針？
值得注意是，最近門診諮詢常有民眾詢問關於「縮胃針」一事，隨後在GOOGLE網路搜尋「縮胃針」發現確實有很多人在討論這個話題，然而「縮胃針」原理為何？它是手術還是非手術？有沒有傷口？縮胃效果如何？而網路搜尋發現「縮胃針」相關資料拆解後，得知是肉毒桿菌素注射的治療方式。肉毒桿菌素是一種神經傳導的阻斷劑，醫學證實能抑制過度活躍的肌肉運動，運用在肉毒縮胃上，早在美國哈佛醫學院及約翰霍普金斯醫院有所探討，可幫助肥胖患者減輕體重的方法之一。
關於這些可能被大家詢問的討論在此也做個說明，其內文數據引國外醫學期刊佐證，僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，如果有任何縮胃減重問題，請您親自與醫師當面評估診斷後決定治療。
縮胃肉毒過程：內視鏡注射無痛精準
縮胃注射（胃內肉毒注射）無手術傷口，治療是使用無痛內視鏡，注射時無痛、無感覺，沒有恢復期，無須擔心生活受影響。
但相較於傳統縮胃手術，肉毒縮胃注射的操作難度較高，治療有其門檻，如何在正確位置（胃內的肌肉層）注射正確劑量的肉毒桿菌素，全仰賴醫師對於內視鏡操作的專業經驗，也認為一個好的醫師才能發揮理想的肉毒效果，抑制食欲，達到期望中的縮胃作用。
研究，肉毒縮胃注射後，胃蠕動變緩（胃的活動量變慢），食物在胃部停留時間變長，胃部排空時間延長，不容易覺得餓，自動降低食量之外，也因為肉毒減緩胃肉的活動量，還會降低了讓人明明不餓、卻覺得嘴饞的腸胃道荷爾蒙 （飽足腸泌素GLP-1）分泌量，不僅能抑制食慾，不會一直想吃東西，且吃一點點食物就會感到飽足，實現縮小胃容量、輕鬆減重的目的。
醫學文獻：肥胖受試者在內視鏡引導下注射胃部肉毒桿菌研究
文獻連結：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18286347/
研究指出：經過時間追蹤，發現胃內肉毒注射後，受測者的胃容量確實可以縮小。追蹤也發現，受試者體重是逐漸下降，而非階梯式下降，其減重更為溫和且安全。這項研究也指出，肉毒桿菌毒素可以幫助肥胖的人有效達到減重目標，透過胃內肉毒注射可以控制人體感知的飽腹感和飢餓感，且和所有肉毒除皺相同，治療是相對安全的，胃內肉毒注射後的作用時間會持續 4到6個月，在此期間，患者應採用必要的飲食和運動方式。
縮胃肉毒注意：依個人狀況與醫師當面諮詢評估後進行
任何療程都有一定風險，根據目前研究所載觀察，縮胃肉毒注射後，不需復原時間，可立刻恢復正常活動，注射後一般是三到七天可見效果，一到兩周可達到最好的效果，可維持四到六個月。然而每個人的人體新陳代謝不同，肥胖與減重程度不一，與醫師諮詢評估後治療才能確保減重的安全。
